男方的不育因素大多集中在精子质量方面,不是男性极度少精、就是男性无精。对于无精子症患者,医生有时会建议做睾丸穿刺,睾丸活检或者睾丸显微取精。
这三者都是围绕获取精子开展的手术,那么这三者有什么区别呢?又分别用于哪些人群呢?睾丸穿刺
试管婴儿医生使用细针穿刺睾丸,取出很少量的睾丸组织,检查生精情况。这种方法通常适用于梗阻性的无精子症,用于明确局部的睾丸功能。
优点:操作简单,快速,门诊手术即可完成。同时成本也较低。
缺点:取出的组织很少,而且只能反映睾丸某个局部的生精状况。
睾丸活检
局部麻醉后,医生在睾丸上切一个小口子,取出一定量的睾丸组织。这种方法通常也是适用于梗阻性的无精子症,用于取出足够多的精子,用于冻存。
睾丸活检类似于睾丸穿刺,只是取出的组织更多一点。睾丸活检也只是取出某个局部的睾丸组织,不能反映整体的生精情况,因此,不大适用于非梗阻性的无精子症。
睾丸显微取精
全麻后,医生在显微镜下找到生精较好的位置,取出含有精子的小管。这种方法适用于非梗阻性的无精子症,虽然取出的组织不多,但是更有针对性。
优点:对于非梗阻性无精子症,取精概率比穿刺、活检高很多。对睾丸的损伤有限(直视下可避免损伤睾丸血管)。
缺点:需要住院一天。
因此,选择哪个手术方式,取决于医生对你的诊断。如诊断为梗阻性无精子症,可选择穿刺或活检。而如果是非梗阻性的无精子症,则推荐显微取精。