女性一出生,两侧卵巢内就已经储存了数百万未发育的"卵泡",到成年后剩下10万多个,但一生中大约只有400个左右能真正发育成熟,被卵巢释放出来,扮演创造生命的角色,其余的便自行退化,绝大部分一开始就萎缩“消失”。
从卵泡到卵子经历残酷的淘汰
卵子在发育过程中,一般一月只有1-2个卵子能长成直径18-25mm的成熟卵泡;以整个生育期为维度,在生育期内仅数百个卵泡完全发育成熟,排出成熟卵子。
在试管婴儿中,由于需要取出更多的卵子,于是很多原本默默无闻的原始卵泡就被召集起来,通过一系列的医学上的控制它们 后得以长大变成卵子。
近30年来,各种促排卵药物不断问世,使得促排卵的效率不断提高,医生们可以用这些促排卵药把卵巢内一群卵泡促发起来,获得十几个卵子。
女性的卵子产生需要一个差不多10-15天左右的过程,这个过程在临床上被称作控制性超排卵期。
在这期间,女性朋友需要服用药物促进卵泡的成长,而卵泡经过一定时间的成长达到要求之后,通过手术的方式来取出。
正常情况下这个阶段需要持续用药10天左右,不过时间长短因人而异,有的人只需要8天,而有的人则需要多一倍的时间。
如何检测促排卵?促排卵的监测是在促排卵周期中,以卵巢内卵泡的形态或功能改变为基础,采用一定的技术方法,跟踪了解卵泡的数目及其生长发育的动态,从而对卵泡的发育情况、成熟程度和功能状态作出判断,并为并发症的预防提供必要的参考信息,目前常用的技术手段有激素测定和B超技术。
注射激素促进卵泡成熟
通过上述的一系列操作,其实只能够起到让卵子长大的效果,而离成熟卵子还有一段距离。
医生在卵子长大的过程中需要通过超声仪去监测,同时还需要对血液中的雌激素水平进行检查,当检查发现卵子具有成熟能力的时候,需要用过注射激素来促进卵泡中卵子的成熟。
卵子在注射促进成熟的激素之后,必须要在35-36小时内取出,取出的过程也就是人们 为关心的如何取卵子的手术了。
促卵泡治疗均需要黄体支持,任何一个周期都有不受孕的可能,促排卵有可能会发生卵巢过度刺激,既出现卵巢增大、腹水、胸水等不适的可能,重者需住院治疗。
促排卵一般8-10天,用药后偶有口干、发热、困倦、恶心、乳胀及下腹部不适等症状。用药后要按指定时间作B超监测卵泡生长,一般在月经第12天左右(约3-5次),直至卵泡排出。
想让卵子质量好,不仅是靠药物的作用,同时也要调整好心态,并养成良好的生活作息习惯。
夫妇之间也应多沟通、相互鼓励,保持良好的心态。但需要注意的是,促排期间不要同房,以免使卵泡提前排卵。