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有点儿特殊的卵巢过度刺激综合症

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2022-06-28 10:14:36 阅读:126

卵巢过度刺激综合症(OHSS)一般是指在试管婴儿助孕过程中,使用促排卵药物引发的并发症。但自然妊娠的女性,是否就不会发生呢? 

小丽今年24岁,去年刚结婚,现在已经自然怀孕12周了,妥妥的幸福准妈妈。但是,这两天出现了肚子胀、喘不上气和恶心呕吐的现象,家人赶忙送她来医院。入院后医生检查发现小丽的肚子膨大明显大于孕周,腹部超声提示:

单活胎,孕12+5周,双侧卵巢增大,双侧卵巢内见多个无回声区,大量腹腔积液,双侧附件区囊性包块。胸部超声还探及右侧胸腔深约4.8厘米的胸腔积液。根据症状和其他一些实验室检测指标,医生考虑小丽是妊娠合并卵巢过度刺激综合症。通过及时的针对性的腹腔和胸腔引流积液,输液扩容等一系列支持治疗2周后,小丽好转出院,孕40周顺产一男婴。 
卵巢过度刺激综合症(OHSS)一般是指在试管婴儿助孕过程中,使用促排卵药物,刺激卵巢多卵泡发育而引发的并发症。但有一种特殊的OHSS,称之为自发性卵巢过度刺激综合症(sOHSS),是指没有用药物促排卵的情况下发生的,是自发性的多个卵泡发育,病因不明,发病率低。

sOHSS的发病机制还不是很清楚,多胎妊娠、葡萄胎、甲状腺功能减退、垂体促性腺激素腺瘤、和促性腺激素受体基因突变等,甚至精神因素,都可能与sOHSS有关。轻中度sOHSS可自愈,但重度sOHSS需要及时发现和治疗,否则可能会导致严重并发症,甚至危及生命。

sOHSS是一个由多方面因素作用的复杂过程,患者出现症状后要及时就诊,一线临床医生需提高对这种临床罕见病例的认识,做到早期诊断、早期对症综合治疗,延缓病程进展,获得良好的治疗效果,避免不良结局的发生。


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