“每次移植的胚胎都是I级II级,为什么还是没有成功怀孕“?
着床是医生们说的专业术语,就是精子和卵子受精的胚胎,经过定位、黏附和侵入几个步骤,种植于子宫内膜的过程,是生命早期的一个重要的生殖活动。胚胎能否成功着床,取决于胚胎自身质量及发育潜能,还有子宫内膜的同步分化及容受状态。两者中,最重要的就是胚胎质量了,强壮的胚胎,有时在瘢痕上、输卵管里、很薄的子宫内膜上,都可能着床发育,这里我们主要说说胚胎这个因素。
染色体因素
胚胎染色体异常主要包括染色体数目和结构异常两种情况。染色体异常大多数情况下导致胚胎发育异常,胚胎着床失败,这种异常可以和父母的染色体无关,是在胚胎形成过程中发生的。高龄女性的染色体,由于卵母细胞的老化,减数分裂中常常出现错误,两条同源染色体不能对称地分配到分裂的细胞去,出现染色体数目的异常,也称“非整倍体”。
这是因为高龄女性卵细胞线粒体数目减少,细胞代谢能量不足,纺锤体分离错误增加,这些非整倍体胚胎发育潜能和植入率降低。
随着人类辅助生殖技术的发展,胚胎植入前的遗传学非整倍筛查已经广泛应用于临床,就是希望通过对胚胎染色体检测,筛选优质的胚胎进行移植,可以提高胚胎的着床率和发育能力。
透明带因素
人类透明带厚13-15μm,是由卵母细胞和颗粒细胞共同合成分泌的一种半透明糖蛋白膜结构,可以保护卵子和受精卵免受外界的伤害。
有研究显示人类胚胎的透明带并不是厚薄均一的,而是存在一些相对较薄的区域,这些薄化区域可以促进物质的运输,使囊胚得以扩张,在着床的时候从囊腔中孵出,与子宫内膜功能层接触,使胚胎顺利着床。