就像小鸡破壳孵出的过程一样,透明带的溶解和消失是胚胎着床的先决条件。
光学显微镜下可直接观察透明带的形状、颜色、厚度等,预测卵母细胞及胚胎质量。任何形式的透明带异常,如增厚或变硬等均可能导致卵子异常受精、胚胎着床失败、发育潜能下降等一系列问题。
透明带增厚原因目前尚不清楚,可能与体外培养环境、卵母细胞的异常、或母亲年龄过大等有关。
高龄患者的卵巢储备功能下降,卵母细胞老化,影响了透明带的硬度和厚度,也是胚胎着床失败,临床妊娠率下降的原因之一。
因此我们要鉴别透明带较厚的胚胎,或者人为地局部薄化处理,以辅助胚胎孵出,提高胚胎种植潜力。体外培养环境
良好的培养环境与技术是保证胚胎正常发育的前提,较差的培养环境直接影响到早期胚胎的质量,进而影响胚胎的着床。
培养液是胚胎体外发育唯一的营养来源,其组分、配比、pH值、渗透压等都会影响胚胎的质量。
传统的胚胎培养体系中,每天对胚胎发育的形态学观察,需将胚胎从培养箱中取出并在显微镜下评分,无法确保胚胎始终处于一个稳定的培养环境中,会引起短时间培养液温度、pH值等参数改变对胚胎发育是一个“打扰”。
优化胚胎体外培养条件,制定一套稳定有效的实验室质量控制体系,这是关系到配子和胚胎体外培养安全、提高胚胎着床和发育能力的重要保障。
胚胎反复种植失败是辅助生殖技术面临的难题,提高胚胎质量,寻找客观无创的胚胎发育潜能预测指标,是提高胚胎着床率仍需不断探索的问题。