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腹腔镜术后患者使用达菲林类药物的方法

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2023-03-20 10:29:52 阅读:368

许多患有子宫内膜异位症的姐妹在腹腔镜手术后出院时交代需要注射GnRH-a(达菲林、达必佳、及诺雷德)降调,希望达到减灭病灶,缓解疼痛,改善和促进生育,减少和避免复发的效果。

一般注射时间:
术后需要注射的当月,月经来潮后1-2天。也可以在黄体期排除怀孕后注射。
注射间隔时间:
根据医生术后医嘱,可能需要注射1-2支或更多。在注射药物后月经一般不会来潮。因此注射间隔时间差不多一个月左右,需要各位姐妹自己算好。目前常用药物包括:戈舍瑞林(诺雷德)、和亮丙瑞林(抑那通)等。各种药物作用机制大致相同,但是其给药部位及时间间隔略有不同。各位姐妹可根据当地医院所提供的药物或医生医嘱选择注射药物。
醋酸亮丙瑞林(抑那通),间隔28天一支;
醋酸曲普瑞林(达菲林),间隔35-38天一支;
醋酸戈舍瑞林(诺雷得),间隔28天一支。

术后使用GnRH-a治疗3-6个月,可降低卵巢内异囊肿复发率,有助于减轻内异症相关疼痛。但注射此类药物后导致雌激素过少,带来的副作用和更年期症状一样,如潮热、出汗、情绪改变、睡眠不良等,长久用药还会造成骨质疏松。此时,医生在注射第1-2支时反向添加小剂量雌激素,改善低雌激素的不适症状,又可较好的控制内异症疼痛,减少其复发。
在第一次使用达菲林后一周左右可能会有阴道出血,主要与药物使用后对体内激素水平的波动影响有关。此时各位姐妹不用焦虑,这种出血通常是点滴出血或淋漓不净,对身体没有影响,也不需要特殊处理,只需保证私密处的清洁不要感染即可。当然,如果出血很多超过月经量,建议尽快医院就诊。


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