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试管婴儿波塞冬标准细读

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2022-04-18 10:29:21 阅读:76

在试管婴儿助孕中,“卵巢反应不好”是医生永远的痛,但每位患者都有不同的特殊情况。为此,欧洲人类生殖与胚胎学学会在2016年提出了波塞冬标准,精确定义各种“卵巢低反应”的诊断标准,利于更精准的助孕策略。

卵巢储备功能减退、以及卵巢对促排卵药反应较差,通常被认为是卵巢低反应,这类人群通常助孕的活产率较低,是辅助生殖技术面临的一大挑战。目前对卵巢低反应的病因仍认识有限,相应的助孕策略也未达到统一共识。

2016年欧洲人类生殖与胚胎学学会(ESHERE)提出的波塞冬(POSEIDON)标准,通过年龄(35岁作为分界线)、促排卵效果等影响因素对卵巢低反应进行了定义,按不同特点进行了分组,并相应引进了“低预后”的概念,以更好地在临床上管理帮助这些患者。

波塞冬标准根据卵巢低反应患者的年龄、临床特征、生殖潜能分成4个亚组,推荐相应的助孕策略,把卵巢低反应人群按预后分为4组:
第1组:年龄<35岁,具有足够的卵巢储备(AFC≥5,AMH≥1.2ng/ml)和预期外的卵巢反应不良的患者;
第2组:年龄≥35岁,具有足够的卵巢储备(AFC≥5,AMH≥1.2ng/ml)和预期外的卵巢反应不良的患者;
第3组:年龄<35岁,卵巢储备指标不良(AFC<5,AMH<1.2 ng/ml)的患者,预期卵巢反应不良;
第4组:年龄≥35岁,卵巢储备指标不良(AFC<5,AMH<1.2 ng/ml)的患者,预期卵巢反应不良。
AFC=双侧卵巢的窦卵泡计数;AMH=抗苗勒氏管激素


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