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做试管婴儿为何有人胚胎又少又差?(上)

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2021-11-02 10:55:41 阅读:268

许多不孕夫妇,将试管婴儿作为生育的“最后一根稻草”。可有少数夫妇明明当天取到卵子的,最后可用胚胎却这么少呢? 
进入试管婴儿周期,完成取卵手术后,不孕夫妇满怀希望地期盼着把胚胎早日放到子宫里去,可是其中有很少的夫妇却得到失望的结果,有的是精卵没有受精,有的胚胎数量少很多,甚至有的没有可移植的胚胎。为什么会遇到胚胎又少又差的情况呢?为什么没有胚胎移植呢?我们一起来看一看出现这些情况的原因。 
卵子不熟
获得成熟的高质量卵子,对于受精来讲极为重要。无论体外受精是第一代IVF还是第二代ICSI,都无法使未成熟的卵子受精。
成熟的卵母细胞是指已完成第一次减数分裂并排出第一极体的卵子。当促排卵所得到的卵子处于GV或MⅠ的未成熟期,是无法受精的。通常试管婴儿获得的卵子中,有80%应该是成熟卵,受精率能达到70-80%。如果卵子成熟度低于70%,就说明不成熟卵多了,也许和促排卵方案有关。但是,如果不成熟卵占了大部分,甚至全部不成熟,就说明卵子的发育出了问题,有的问题是先天性的缺陷,有的则是卵巢局部的环境不利于卵子生长。 
异常受精
异常受精是指试管婴儿体外受精过程中,受精卵不是表现为正常的雌雄双原核和2个极体,而是要不没有原核,要不1个原核,或者3-n个原核,这些就是异常受精,发生率为5%-15%。异常受精的胚胎一般不能正常发育,即使有些似乎卵裂成胚胎了,也会自然流产率,或出现胎儿染色体畸变。
异常受精的原因可能是卵子有问题,质量不好,或者基因缺陷,也可能是精子的问题,这些异常很难诊断,只能通过卵子和精子的形态、患者夫妇既往的生育史、不孕史等逐一推测判断。有一种情况是多于90%的卵子都受精异常,而且反复发生,可能属于卵子的一种先天性的基因缺陷所致。


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