首页 > 不孕不育 > 输卵管

输卵管与不孕的关系

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2020-04-13 13:38:20 阅读:221

子宫输卵管造影是检查输卵管通畅度的一种常用检查方式,在不孕症的诊疗过程中被广泛应用。然而对于输卵管造影检查,不少人存在一些疑问和认识误区。

问:医生,我刚刚开始为怀孕做准备(或者:医生,我们已经尝试了将近半年,但还没有成功)。请给我做输卵管造影,看看输卵管是否堵塞。

答:没有!

首先,输卵管造影是一种侵入性检查,而不是孕前检查。根据世界卫生组织的标准,不孕症的定义是婚后未使用避孕措施、性生活正常、同居一年未受孕的人。

因此,对于刚刚开始准备怀孕的女性,不要担心输卵管造影。一般来说,对于不孕症患者,我们只考虑进行输卵管造影和其他与不孕症相关的检查。

此外,男性和女性因素或单侧因素都可能导致不孕。在不育夫妇中,女性因素占40% ~ 55%,男性因素占25% ~ 40%,共同因素占20% ~ 30%,未知因素约占10%。在女性不孕因素中,输卵管因素和排卵障碍是主要因素,各占40%左右。可以看出,虽然输卵管功能非常重要,但它不是影响妊娠的唯一因素。

因此,在考虑输卵管造影之前,通常建议首先评估女性的卵巢功能和排卵监测,男性应接受精液检查。如果上述结果没有异常,我们建议输卵管造影。

当然,对于有异位妊娠、子宫和腹部手术以及子宫内膜异位症病史的女性来说,这些都是影响输卵管功能的高危因素。如果这些人想自然怀孕,他们可以考虑在适当的时候检查输卵管功能。

因此,输卵管造影不是孕前体检,而是需要一定的医学指征。对于刚刚准备怀孕且没有影响输卵管功能的相关病史的年轻女性,建议放松并自然尝试怀孕。如果她们一年内仍未怀孕,可首先评估卵巢功能,并在排卵障碍和男性不育因素消除后进行输卵管造影。

输卵管阻塞的外科治疗是导致不孕的重要因素之一。

在女性不孕因素中,输卵管因素约占40%。对于输卵管阻塞因素引起的不孕症,目前主要有两种治疗方法:腹腔镜手术和体外辅助妊娠。

然而,许多妇女仍然对这两种治疗方法的选择有疑问。

医生,我的输卵管造影显示输卵管阻塞。我需要做手术疏通输卵管!

甲:等一下!首先,让我们看看输卵管的形状。

输卵管从内到外分为4部分:①间质部分;②峡部;③壶腹;④伞部。

对于输卵管阻塞的患者,腹腔镜输卵管造口术确实是一种治疗方法,但手术并不适合所有输卵管阻塞的女性。手术治疗的效果与输卵管阻塞的位置有很大关系:

(1) 近端输卵管阻塞:即阻塞发生在输卵管间质部或峡部。不太可能进行腹腔镜输卵管造口术,建议直接用试管婴儿来辅助妊娠;

(2)远端输卵管闭塞:即输卵管伞闭塞。如果患者年龄较小,卵巢功能可接受,且男性精液正常或稍有异常,可考虑进行腹腔镜手术。如果患者在6个月后没有怀孕,建议使用试管婴儿来帮助怀孕。如果患者有复杂的不孕因素,如子宫内膜异位症、男性伴侣严重的少弱精子症等。或者如果患者年龄较大(> 35岁)有降低卵巢储备功能的趋势,或者如果不孕持续时间较长,则建议直接对婴儿进行试管婴儿以辅助妊娠。



上一篇: 输卵管该怎么检查?下一篇: 关于输卵管在生育中的重要性
互动问答 Q&A
大龄失独家庭能够赠卵生育吗?
  • 大龄失独家庭能够赠卵生育吗?
  • 很多国家都有正规的供卵系统,如果自己没有适合的卵子,那么选择别人捐的卵子来培养胚胎,只要提供申请,检查条件合格就可以了。
view more >>
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的?
  • 试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的?
  • 试管婴儿技术发展至今,技术越来越先进越来越全面
view more >>
关于试管婴儿促排卵那些事儿!
  • 关于试管婴儿促排卵那些事儿!
  • 在试管婴儿周期中,若没有高质量的成熟卵子可用,自然也就谈不上试管婴儿成功,由此可见卵泡对试管婴儿好孕的重要性。那么,试管婴儿想要成功,女性的卵泡需要满足什么条件呢?哪些因素导致卵泡发育不良?1、垂体性无排卵:器质性要素、功用性要素;2、卵巢性无排卵:多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症;3、下丘脑性不排卵:...
view more >>

VIP服务

400-900-6518