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双胎妊娠极大地增加了母亲孕产期风险和并发症

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2023-11-10 16:29:50 阅读:207

(1)母体心脏负荷加重:与单胎妊娠相比,双胎妊娠的女性心输出量增加20%,血浆容量增加10-20%,特别是当合并心脏潜力下降的因素时,双胎妊娠女性发生心衰肺水肿的风险增加。双胎妊娠生理性贫血较常见。
(2)妊娠期高血压和子痫前期的发生风险增加。有回顾性研究比较了单绒毛膜双胎(单卵双胎)、双绒毛膜双胎(双卵双胎)和单胎妊娠女性,子痫前期的发病率,分别是8.1%、6.0%和2.3%,单胎妊娠与双胎妊娠患者发病率总体差距有3倍之多。双胎妊娠更容易在孕早期就发生难以控制的重度子痫前期,和HELLP综合征(一种孕期以高血压、血小板减少和溶血为特征的严重并发症),导致不良母婴结局。
(3)其他较常见于多胎妊娠的母体疾病包括:妊娠期急性脂肪肝、妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹、妊娠期肝内胆汁淤积症、缺铁性贫血、妊娠剧吐和胎盘早剥。同时,剖宫产率和卧床率增加,间接增加了产妇的血栓形成风险。


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