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GnRH-a如何控制子宫内膜异位症?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2021-07-20 10:22:26 阅读:135

首先,我们需要了解一下子宫内膜异位症是一种什么样的疾病。子宫内膜异位症,简称内异症,是指本来应该仅生长在宫腔中的子宫内膜跑到了宫腔以外的地方安营扎寨,发展壮大。

这些宫腔以外的地方可能是盆腔子宫骶韧带、卵巢、子宫直肠陷凹、肠道表面、腹膜等等,还有可能长到子宫的肌层中,而这种特殊类型的子宫内膜异位症就叫做子宫腺肌症。

子宫内膜异位症所引起的最主要的症状就是疼痛和不孕。 
内膜的增长依赖于体内的雌激素水平。在正常的月经周期中,随着卵泡的生长,其分泌的雌激素就会升高,而内膜感受到血液中雌激素的变化开始增生。

一旦血液循环中雌激素开始下降,内膜也会即时作出响应,开始萎缩、脱落。而生长在宫腔外的内膜和正常的子宫内膜一样,其增生或萎缩也同样会受到雌激素水平的影响。

故而,显而易见的是,要想让宫腔外的内膜萎缩,就应该降低血液中的雌激素水平。
GnRH-a可以造成女性体内很低的雌激素状态,这就是它控制子宫内膜异位症的杀手锏。一般在腺肌症或腺肌瘤手术前后、试管婴儿卵巢刺激之前、或一段时间需要抑制出血和止痛,医生会给GnRH-a注射2-3支,最多也不会超过6支。

女性的育龄期很长,要等到绝经后异位症病灶才会偃旗息鼓,在没有怀孕的漫长岁月中,患者不能完全靠GnRH-a控制病情,因为它的副作用也很可怕。


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