黄女士孕期保胎用的是低分子肝素(LMWH)。低分子肝素在妇产科及生殖领域的适应证主要是抗磷脂综合征(APS)、易栓症(PTS)、自身免疫性疾病(AID) 等原因导致的流产。目前常用的LMWH制剂包括达肝素、依诺肝素和那屈肝素,使用方法为皮下注射,可由孕妇自行注射。
不过对于不明原因的反复自然流产(URSA)、反复生化妊娠(RBP)和反复种植失败(RPF)患者,使用LMWH能否改善妊娠结局,尚缺乏依据。
除了低分子肝素,临床上常用的孕早期保胎药物包括孕激素制剂(黄体酮、地屈孕酮)、绒毛膜促性腺激素(HCG)等,而孕晚期常用保胎药物则包括:
钙通道阻滞剂:硝苯地平片
前列腺素合成酶抑制剂:吲哚美辛
β-肾上腺素能受体激动剂:利托君
宫缩受体拮抗剂:阿托西班
硫酸镁
除了药物保胎外,如果孕妇是因为子宫颈功能不全导致流产,可以通过宫颈环扎手术来预防。
临床上要根据孕产妇的具体情况选择合适的治疗方案,期间遵医嘱加强对胎儿及自身的检查,千万不要随意服用药物自行保胎。