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不明原因不孕的新观点

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2023-09-07 11:49:33 阅读:308

近年来,对于神秘的不明原因不孕的诊断和治疗,有许多临床的科学研究。这些随机对照研究的结果发现,不明原因不孕的患者夫妇做人工授精3~6个周期,和期待的结果没有显著性差异,但是试管婴儿技术可以得到较高的妊娠率。

因此有的研究认为,对多年(>3年)不明原因不孕的夫妇,可以考虑直接进行试管婴儿治疗,特别是那些年龄较大,卵巢储备卵泡较少的女性。

对不明原因不孕现有的研究大多为短期观察,而远期预后目前还没有研究资料。但据推测如果一对夫妇继发不孕,不孕的年限小于3年,女方年龄小于30岁,可以预期最终有60%~70%的人能自然成功地生下孩子,所以耐心的期待常常是一剂良药。

对年龄较轻而不孕年限较短的夫妇,首先应给予他们充分的时间等待,一般至少2年。在此期间应予怀孕有关的健康咨询,例如戒烟、减轻体重、改善原有的不良习惯等。

不孕3年是开始治疗的合理期限,最近的研究发现,在等待进行试管婴儿助孕的过程中,约27%的不明原因夫妇会自然怀孕;如果不孕夫妇年龄>33-35岁、长期不孕,伴有卵巢功能衰退者,长期的等待并不有利,利用人工助孕技术的帮助才是合理的治疗。


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