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试管婴儿ICSI技术的孩子安全吗?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2019-11-19 10:51:11 阅读:98

试管婴儿ICSI的成功率随着女方年龄的增长而降低。尤其是女方年龄大于40岁时,胚胎种植率和活产率明显降低,卵母细胞质量下降是主要原因。

有研究认为精子头部形态异常是影响ICSI结局的重要因素,主要包括空泡头、锥形头、和无定型头畸形,会影响精子顶体的形态和大小,影响受精。目前比较公认的是圆头精子症是严重影响ICSI受精的特殊情况。
ICSI是一个人为的外力侵入性的操作,其过程复杂而精细。
自ICSI发展至今的二十余年时间里,它已经在全世界范围内得到了广泛的临床应用。在一项由美国国家辅助生殖技术(ART)监测系统的数据报告中显示,1996年至2012年,ICSI的应用比例从36.4%增加到76.2 %。

值得关注的是,在诊断为男性因素不育的周期中,ICSI应用比例从76.3%增加到93.3%,而在诊断非男性因素不孕的周期,ICSI应用比例从15.4%增加到66.9%。

另一项由国际辅助生殖技术监督委员会(ICMART)给出的全球ART数据报告显示,2008年至2010年期间的4,461,309个试管婴儿周期中,ICSI应用比例大约67%。

但是各地域之间存在较大差异,亚洲的ICSI应用比例是55%,欧洲是65%,拉丁美洲是85%,而在中东国家,ICSI应用比例几乎达到了100%。

ICSI的应用呈现一个迅猛的增加现象,主要是它的使用对象已经从最初的严重男性不育扩展到轻度和临界男性因素、不明原因不孕症和卵巢低反应患者。
试管婴儿的目标已经从“抱宝宝回家”转向好的产科和新生儿期结局,最终得到一个安全的、健康的婴儿。

ICSI作为一个对卵母细胞侵入性的技术,在一些地方如此过度地被使用,其安全性和有效性越来越受到关注。

ICSI并没有增加出生缺陷的比例,有的研究者认为ICSI后代的精神运动、家庭社会生活的适应性无异于自然受孕儿童。


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