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麦肯锡健康教你看懂简单的性激素六项的报告!

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2019-11-06 02:02:01 阅读:117

促卵泡生成激素-FSH

垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。

FSH高于40 mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

促黄体生成素-LH

垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。

排卵期:LH峰值判断排卵——看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,排卵试纸就是LH试纸。

雌二醇-E2

由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。

排卵期:E2高低判断卵泡质量和成熟时间。一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑,以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。

当卵泡大小到达18以上,但是雌激素小于150时,视为雌激素偏低,有空泡或者卵子质量不好的可能性。

泌乳素-PRL

由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。

孕酮-PRO

由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

睾酮-T

女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进女性外生殖器的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。

激素六项中的FSHLH指标

正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSHLH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160 IU/L甚更高。而FSH只有基础值的2倍左右,很少>30 IU/L,排卵后FSHLH则迅速回到卵泡期水平。

卵巢功能衰竭:基础FSH>40 IU/LLH升高或>40 IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。

卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH>23.6提示DORFSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。

基础FSHLH<5 IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

基础FSH>12 IU/L,下周期复查,如连续>12 IU/L则提示DOR

多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH>23,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平>10 IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LHFSH比值升高)。

检查2次基础FSH>20 IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。


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