红斑狼疮女性约占90%，而且常为生育年龄的女性。女性性腺非活跃期（<13岁、>55岁）SLE发病率显著减少。研究表明，妊娠期性激素水平较高，可能诱发SLE，特别是怀孕早期和产后6周。

但是，SLE不是怀孕生育的绝对禁忌，如果没有肾脏、心脏、脑、神经系统的严重损害，而且病情已经得到控制处于缓解期达到半年以上，一般能安全妊娠，并顺利产出正常婴儿。非缓解期不可以怀孕，可能加重病情，也容易发生流产、早产。生产以后，采取人工喂养，避免哺乳。

系统性红斑狼疮是遗传与环境因素共同作用下发生，妊娠可能诱发SLE。但是，缓解期、没有严重肾脏、心脏、脑、神经损害可以怀孕；如果并发不孕症，也可以做试管婴儿。鉴于SLE遗传复杂性，目前不可能通过第三代试管婴儿技术确保阻断SLE的遗传。