试管婴儿过程复杂,每个环节都会在一定程度上影响试管婴儿的结局。最后一步“胚胎移植”需要特别注意,直接影响到试管婴儿的成功率。
试管婴儿整个过程复杂,包括控制性药物促排卵、卵泡发育监测和评估、超声引导下取卵、体外受精、体外培养、胚胎移植和黄体支持。每个环节都会在一定程度上影响试管婴儿的结局。其中,胚胎移植技术需要特别注意,直接影响到试管婴儿的成功率。
胚胎移植就是指,胚胎师将发育中的胚胎装载到移植管后,临床医生安全地将移植管中的胚胎注射到子宫腔的合适位置。通常整个过程不超过3~5分钟,尽管看起来非常简单,但是其中也蕴含了很多的技巧。
难易程度
很容易理解,胚胎移植的难易程度和临床结局密切相关。如果胚胎移植过程困难,会显著降低胚胎移植后的临床妊娠率和继续妊娠率。一项研究通过对4807例胚胎移植的结局分析发现,胚胎移植过程容易的女性临床妊娠率要比移植困难的女性高1.7倍。移植过程困难可能会刺激子宫收缩,促进子宫释放前列腺素和催产素影响胚胎着床。如果移植过程时间长,需要多次尝试反复进出移植管、需要更换材质更硬的移植管,或在移植时需要额外的工具(比如宫颈钳),常常提示移植困难。通常见于宫颈管曲折狭窄,或子宫过度前倾/后屈的女性。