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“大脑杀手”脑胶质瘤,到底是一种什么病?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2024-03-25 10:58:22 阅读:119

脑胶质瘤被称为“大脑杀手”,是中枢神经系统内最常见的恶性肿瘤。我国成人脑胶质瘤的发病率为每年5~8/10万,五年病死率仅次于胰腺癌和肺癌。脑胶质瘤的杀伤力为何这么大?哪些人容易中招?又有哪些治疗手段呢?关于脑胶质瘤的种种疑问,一文为您解答!
脑胶质瘤到底是什么“来头”?
首先,很遗憾的是,脑胶质瘤的起源尚不十分明确。一般认为是神经胶质细胞或前体细胞突变形成的肿瘤,在大脑当中生长,可推挤和破坏正常脑组织,引起相应的症状。
按照肿瘤的恶性程度,世界卫生组织将脑胶质瘤分为1~4级。1、2级为低级别脑胶质瘤, 3、4级为高级别脑胶质瘤。级别越高,恶性程度越高。根据细胞种类不同可将成人弥漫性脑胶质瘤分为星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等多种类型,不同种类的脑胶质瘤所对应的治疗效果和预后也不同。
不同细胞类型的成人弥漫性脑胶质瘤的发病率也各不相同,其中以星形细胞瘤最多见,其次为少突胶质细胞瘤。脑胶质瘤的发病年龄大多在21岁~50岁之间。目前脑胶质瘤的病因尚不清晰,暴露于高剂量电离辐射、高外显率基因遗传突变、特定细菌或病毒感染、亚硝酸盐食品等可能导致胶质瘤的发生。
得了脑胶质瘤,痛的刻骨铭心?
“不知道世上为什么有这种病的存在,简直就是人间噩梦,太痛苦了。”这是一位脑胶质瘤患者的真实体会。
总体来说,发生脑胶质瘤后,患者的症状主要有两个方面的表现:
一是颅内压增高的症状,如呕吐、头痛、视力减退、复视等。
二是脑组织被肿瘤压迫和破坏所产生的局部症状,造成神经功能的缺失。对于低级别胶质瘤患者,超过半数以癫痫发作为首发症状。根据肿瘤的位置不同,可伴有失语、运动障碍、视野障碍、认知障碍、记忆力减退等,其头痛、呕吐等颅内压增高的症状出现相对较晚。对于恶性程度最高的胶质母细胞瘤的最大特点在于生长迅速、病程短,颅内压增高的症状相对明显,可出现头痛、呕吐、语言障碍、视盘水肿、精神改变、偏瘫等,严重者可出现意识障碍,个别患者因肿瘤出血,呈卒中样突然病情加重。
脑胶质瘤的诊断“金标准”是什么?
脑胶质瘤的临床诊断主要依靠头部CT及MRI等影像学诊断。
对于出现恶心、头痛、呕吐的患者,可以采用头部CT作为影像学筛选方法。但因图像不够清晰,不能作为诊断依据。若CT发现异常,建议立即进行MRI检查。MRI成像提供身体软组织的清晰图像,对于胶质瘤的诊断和鉴别诊断十分重要。加用造影剂的增强MRI是脑胶质瘤患者术前诊断和术后定期复查的重要方法。采用立体定向活检或者开颅手术切除肿瘤后获取的标本,可对胶质瘤进行病理学诊断,确定病例类型和分子病理信息,是诊断的金标准。


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