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是不是 “晚补救ICSI”就没有用武之地了呢?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2023-02-17 10:50:56 阅读:595

当然不是。在一些特殊情况下,也需要晚补救。比如,加精后4-6小时拆除卵子周围的颗粒细胞后,观察到卵子不熟或成熟率低下,此时行ICSI仍未到时机,胚胎师会视情况延迟至取卵后的第二天早上,再对成熟的未受精的卵子进行晚补救ICSI。

这部分卵子由于授精时间比常规时间推后大半天,后期的胚胎发育速度也比常规的慢一些,到第三天一般才长到3-6细胞,导致胚胎评分低,因此建议将胚胎行囊胚培养,观察到第七天,冷冻后到下一个冻胚周期再用。

在美国加州生殖医学中心CCRH,取卵日不熟的卵子通过培养一晚,成熟后再行晚补救ICSI,也能得到很好的胚胎,形成优质的囊胚。这种方法能改善不成熟卵子的受精率和胚胎结局。

还有一种情况会行晚补救ICSI,当卵子极体碎裂,或未受精的卵子异常排出两个“极体”,胚胎师到了第二天却没观察到原核。这种情况下,会行晚补救ICSI,但大部分卵子错过了最佳受精时间而导致胚胎质量不佳。但是如果不补救,结局可能会更差。
综合以上情况,我们可以看到短时授精+早补救ICSI确实可以解决大部分患者的问题,避免受精失败给他们带来的损失和打击。但是它并不是万能的,也有其局限性。而晚补救ICSI对特殊病例也发挥着重要作用。


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