35岁以下女性一年内累积受孕率约为70%,40岁以上女性平均每月怀孕率<5%。近年40岁以上助孕的高龄女性急剧增多,成为当今试管婴儿技术的棘手问题。
高龄女性助孕是生殖医学最具挑战的问题之一。目前国内外关于女性高龄的定义尚没有统一标准,国内大多文献支持将女性高龄定义在35-38岁以上,国外则定义为40岁以上。
在实施试管婴助孕过程中,高龄女性卵巢储备减退,可募集的卵泡数目急剧减少,质量低下,而各种助孕方案也无法抵挡这种下降趋势。常常大剂量药物刺激却仅能获得一枚宝贵的卵子,和自然周期差不多,当丈夫精子指标正常,究竟应该选择第一代试管(IVF)还是第二代试管(ICSI)授精呢?似乎难以抉择。
高龄女性卵巢功能逐渐衰退,我们应尽力帮助高龄女性解决生育困难、生育风险、及子代健康的问题。选择个体化、安全合理的助孕方式,在她们丧失生育力之前满意地怀孕生子。