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为什么会出现“医源性双胎”

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2022-12-23 10:20:54 阅读:83

一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上的胎儿称为多胎妊娠。医学助孕而出生的多胎称为“医源性多胎”,主要以“双胎”为多见。双胎有“双卵双胎”和“单卵双胎”两种俗称,医源性双胎多是双卵双胎,一般为促排卵或移植2个以上胚胎所致。

近年来,辅助生殖技术的不断发展给很多家庭带来了生育的希望,随着二孩政策的开放,有生育要求的高龄女性日益增多,一部分夫妇需要借助辅助生殖技术来达到生育。辅助生殖技术通过促排卵药物的应用来增加获卵数,往往形成多个胚胎,每次移植2枚胚胎,有的中心有的时候甚至移植3枚及以上胚胎,双胎/多胎妊娠率亦因此明显上升。

欧洲人类生殖与胚胎学协会(ESHRE)分析目前人类辅助生殖技术导致多胎妊娠的原因有以下几个方面:

(1)缺乏高效的IVF技术;

(2)不能预测胚胎的发育和种植潜能;

(3)胚胎冻融技术低下;

(4)辅助生殖医师对多胎妊娠风险缺少充分的估计;

(5)情感和经济利益驱使医师追求高妊娠率;

(6)辅助生殖医师常忽视多胎妊娠的围产期结局;

(7)移植2个胚胎比单胚胎移植有更“快”的妊娠结局;

(8)缺乏行业监督机制;

(9)缺乏行业对胚胎移植和促排卵方案的指导;

(10)缺乏规范的治疗体系和共识。


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