导致宫腔粘连的原因主要是损伤，如人工流产的反复宫腔搔刮，胚胎停止发育或引产后的清宫等；其次是感染如宫腔结核等。文献报道，多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25％～30％，已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。

宫腔粘连的程度与不孕也存在关系，有时很难预测不孕和流产的发生。健康强壮的胚胎会寻找宫内相对贫瘠的“土壤”，找到很小的一块残余的绿洲，扎根生长。因此，在诊断中重度宫腔粘连或内膜瘢痕的患者，也偶然有怀孕的病例报道，当然这只能靠运气了。

至今我们仍然无法精确评估和预测怀孕和胚胎着床的几率，这使得我们对患者既不能一概而论地否定怀孕的机会，也不能给予患者过高的期望值。