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隐蔽的盆腔感染——输卵管结核

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2022-10-28 11:03:20 阅读:54

输卵管结核感染是不孕患者中常见的盆腔原因之一,一般均需要试管婴儿技术助孕。

一些曾经的隐匿性结核感染,结核杆菌长期潜伏并未灭绝,一旦怀孕可能发生急性全身性结核菌播散,甚至危及生命,不得已只能选择终止怀孕后,再进行全身抗结核治疗。

因而医师需警惕处理结核性输卵管不孕,早期发现,及时治疗。

结核分枝杆菌(M.tuberculosis),简称结核杆菌,是引起结核病的细菌。

结核杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体,引起多种组织器官的结核病,其中以通过呼吸道引起肺部感染为最多,称为“肺结核”。
结核分枝杆菌可通过血液循环引起全身播散,如脑结核、肾结核、肠结核、结核性腹膜炎等。在旧中国,因国人生活和体质条件恶劣,结核病传播甚为广泛。但至今结核病仍为人类重要的传染病。

据WHO报道,每年约有800万新病例发生,至少有300万人死于该病。近年来结核病的发病率在许多国家中呈逐渐升高趋势,结核与人类免疫缺陷病毒( HIV) 双重感染已成为严重的公共卫生问题。发病率又有上升趋势。
生殖道结核是肺外感染的一种,常继发于身体其他部位结核,约10%肺结核患者伴有生殖道结核,而输卵管结核占90%~100%。

输卵管结核表现为输卵管的炎症浸润,纤维化增生,干酪样坏死,病变造成的输卵管梗阻无法逆转,严重者向宫腔蔓延,造成子宫瘢痕化改变。由于生殖道结核的临床表现复杂,缺少特异性症状和体征,病情隐匿易造成误诊,据文献报道临床误诊率高达65.3%。


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