精子通过宫颈的重重屏障进入子宫腔，沿着输卵管腔向远端前进，到达壶腹部，如果没有遇到卵子，就会藏在输卵管内膜腺体等待，它们的耐心可能有3~4天左右。

当女性的卵巢每个周期有一个卵泡成熟，在排卵的一瞬间，卵子和周围的颗粒细胞，裹挟着卵泡里的液体，排出卵巢表面，有一个柔软的“手”，轻轻地将卵子吸获，进入一个温暖而舒适的地方，这里就是输卵管了。输卵管的壶腹部是精子和卵子相会的天堂，宽敞而舒适，十全十美的环境，精卵在这里结合成为受精卵。
在卵巢黄体分泌的孕激素的作用下，输卵管的蠕动和管腔表面的纤毛运动改变了方向，受精卵一边增殖分裂一边向宫腔的方向移动，这个长征历经5天时间到达宫腔，顺利到达的囊胚大约在1~2天后发生着床，植入到子宫腔内膜中继续发育成胎儿。如果运输过程受阻，就发生了输卵管妊娠，也叫宫外孕。

在18世纪80年代人们就知道，如果阻断了输卵管，就可以阻断生育，因此发明了绝育术。人们又发现通过显微手术把阻断的输卵管接通，可能获得生育，许多经过绝育术的妇女做了输卵管吻合术重新怀孕。

但是已经被炎症和创伤破坏的输卵管，则无法再恢复它原有的精密功能了，因为它毕竟不是自来水管。