不孕不育是个临床的疑难杂症，病因复杂，理论上只有

卵巢衰竭；

无精症；

双侧输卵管缺失或无子宫，是绝对的不孕不育病因，其它的原因都是相对。

卫生主管部门颁布的行业标准，将不孕不育的病因分为男性、女性（包括排卵障碍和盆腔因素）、不明原因不孕三大类四项原因。

按照现有的国内外标准，一对夫妇同居一年以上，有正常的性生活，还是不能怀孕，就叫做不孕不育症了。
不孕不育是一个非常复杂的问题，许多原因是不确定的。理论上只有三个原因是绝对的不孕不育病因：

卵巢衰竭；

无精症；

双侧输卵管缺失或无子宫，其它的原因都是相对的，也就是说不敢百分百的肯定为什么不能怀孕。
不孕的状态常常是一个动态过程，一对育龄夫妇如果有正常的性生活而不避孕，第一年约有86%能自然怀孕，第二年累计增加到92%，第三年累计增加到95%。如果将一年定为不孕不育症的标准，还有约10%的“不孕”夫妇有机会自然怀孕的，医生可不能“贪天之功”呀。

对那些相对性的不孕不育病因，目前我们还没有特别精准的检查方法来确定。例如，多囊卵巢综合征的患者，表现为稀发排卵和持续性无排卵，但是偶然也可有自发排卵而怀孕；卵巢功能减退的女性偶然一次机会也可能“中彩”；少弱精症的男性，偶然很少的精子也会遇到卵子而受精；似是而非的输卵管不通或通而不畅者更难料定受孕机遇。有的检测，例如抗精子抗体、支原体、性交后试验等检查，与怀孕的结局没有证据相关，不能作为独立的、一线的筛查指标和诊断标准。
我国卫生部颁布的行业标准，将不孕不育的病因划分为三个类别四项病因，利于我们在临床上规范而客观地咨询和帮助不孕不育夫妇。标准分类为：女方病因，包括排卵障碍和盆腔因素；男方病因；不明原因。多项流行病学调查结果显示，女方病因占40%～55%，男方病因占25%～40%，双方共同因素约占20%，不明原因约占10%～15%。