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不孕不育检查的问题

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2022-06-22 10:46:20 阅读:217

有些夫妇刚结婚同居两、三个月就来看不孕门诊;有些夫妇结婚几年,女方折腾了好久,花了几万块钱,也不知道病在哪里;还有些夫妇道听途说,一来就指定要做啥啥检查……不孕不育到底应该怎样检查?

哪些检查才对不孕不育的诊断有意义?我们到底要需要多长时间、多少钱才能知道不孕的原因?这里介绍不孕不育病因的四步筛查和分类。

目前国内和世界卫生组织对不孕症的定义,是指一对配偶(夫妇)有正常性生活无避孕至少12个月而未孕者,在女方为不孕症,在男方则为不育症。既往从未怀孕过的夫妇为原发性不孕,过去有过怀孕史则为继发性不孕。

其实这个概念现实中很难界定,例如有一对再婚夫妇,女方有过流产或生育史,男方则无育史,是否应称女方为继发性不孕,男方为原发性不育?不孕不育是生殖健康领域的常见问题之一,据统计发病率约占育龄夫妇的10%~15%左右。

根据上述结果,超过80%的夫妇在女性年龄<40岁,未采取避孕措施,规律性生活(每周2次)的情况下一年内会怀孕;第一年未怀孕者,有一半将在第二年内怀孕。

因此,生育年龄夫妇在性生活正常,而一年仍未怀孕时,可以进行生育咨询,或关于不孕的初步检查,推荐夫妇同时就诊。对于女性年龄超过36岁,试孕半年不孕;或是存在不孕风险,如月经不调者,建议及时就诊,由生殖专科的医师提供生育咨询。

由于不孕不育的问题比较隐私,且人们对生殖健康问题的知识贫乏,绝大多数夫妇遇到生育问题往往不是到正规医院就诊,而是跟随媒体广告,或是寻求偏方治疗,落入那些以盈利为目的的医疗机构的圈套。

在一些不规范的医疗行为中,存在着过度检查、过度诊断和过度治疗的情况;一些基层医疗单位缺乏有关不孕和不育诊治的训练、技术和设施。针对上述情况,10余年来我们中心建立了不孕不育规范化诊治体系,在全国推广不孕不育病因初筛路径。



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