AH（辅助孵出）

辅助孵出（AH）指通过化学、机械或激光的方法对胚胎透明带进行打薄、打孔、甚至完整切除，以帮助胚胎从透明带内孵化出来。理论上如果胚胎不能从透明带里“脱颖而出”，就无法在子宫内膜上顺利着床。2013年英国NICE指南中，并不推荐所有患者常规做辅助孵出。

但临床数据表明，对于高龄、透明带异常和复苏周期的胚胎，辅助孵出可以改善临床妊娠率。因此根据患者情况针对性进行辅助孵出技术。主要应用于冻融胚胎、透明带异常增厚和硬化的胚胎，比如：高龄、胚胎质量差、反复种植失败等病例。

IMSI（卵胞浆内形态选择性单精子注射）

精子为胚胎提供了一半的遗传信息，是胚胎发育必不可少的一员。研究提示，精子的头部形态异常是影响胚胎发育的潜在指标之一。精子头部异常是精子形态异常主要类型，约占70%，其中头部空泡异常比例最高，空泡头的存在会影响精子顶体的形态和大小，从而影响卵子的受精和发育。

IMSI系统可以将精子放大6500倍后挑选没有头部空泡的精子进行ICSI注射，发现可以提高囊胚形成率。但目前没有充分的循证医学证据说明IMSI可以改善活产率和自然流产率，仍需进一步研究。

部分研究者怀疑反复种植失败与子宫内膜的种植窗有关，尝试第3天移植1枚卵裂胚后，第5天再移植1枚囊胚，或者同时移植1枚卵裂胚加1枚囊胚，旨在增加胚胎与内膜匹配的概率。但该方法仅有少数的中心尝试，例数较少，尚无数据表明这种策略可降低反复种植失败率。

随着技术的发展，子宫内膜种植窗基因表达谱检测技术（ERA）逐渐被推向临床，特别是反复种植失败的患者。利用二代测序技术分析子宫内膜的容受性时相，推算出最佳胚胎移植时间。但是这个检测费用较昂贵，效果目前尚存争议，临床意义有待进一步证实。

怀孕就像种子生根发芽，获得好的种子（胚胎质量）是不孕患者不得不翻越的一座大山。胚胎师为胚胎宝宝就开启了体外的成长之旅，胚胎室从环境、培养系统、操作技术等每一个环节都关系着胚胎的发育潜力，所以一个稳定的胚胎生长环境、认真负责的工作团队、及对不同胚胎个性化处理的应对技术是成功的重要保障。