经常碰到一些患者，听别人介绍或看了媒体广告，去了“专治不孕不育”的诊所，做了一大堆检查，折腾几年，钱也花了大几万，甚至白白做了手术，最后也还是一场空。

什么情况下需要看医生？
首先要知道不孕症的定义，是一对夫妇有正常性生活，未采取避孕措施，至少12个月未孕。如果夫妇多年处于分居两地，或者性生活少于1-2次/月，那么可能会延长评估不孕时间。
还有一些建议提早进行不孕评估的情况：比如，

女方年龄超过35岁，未避孕半年未孕；

女方月经稀发、过少或有闭经；已知或可疑盆腔和子宫病史，比如III-IV期子宫内膜异位症，盆腔或输卵管脓肿史，既往的盆腔手术史等；

已知或可疑男方不育。

不孕症初诊攻略
第一次去医院的不孕夫妇需要经过以下检查来进行不孕的病因初筛。
男性精液常规分析。建议首先男方精液检查，精液常规相对简单、方便、价廉，一个小时出结果就可以初步判断，如果不正常再进行复查。
妇科盆腔检查。需要做一次仔细的妇科检查，所以初诊最好不要在月经期、造影或宫腔手术当月。
B超排卵监测及卵巢功能评估。女性自我监测排卵可以通过记录月经周期的软件和排卵试纸，比较准确的还是通过阴道超声监测排卵，怀疑排卵有问题的需要进一步做月经第2、3天基础性激素六项测定。
输卵管通畅度检查。如果前面三项检查都没有问题的，下一步要做的就是输卵管检查，X线子宫输卵管造影（HSG）是推荐的方法。宫腹腔镜下输卵管通液检查虽然更直观准确，但因为有创，且费用高，不作为第一线检查。