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试管婴儿“降调针”在冻胚移植中的应用(上)

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2022-01-18 10:39:52 阅读:1034

试管婴儿冻胚移植周期,医生会根据每位患者的不同情况选择个体化内膜准备方案。有些情况下,需要借助“降调针”安排冻胚移植。
和新鮮周期“鲜胚”移植相比,试管婴儿复苏周期“冻胚”移植,可以有效避免与促排卵有关的一些并发症,如卵巢过度刺激综合征,也可以避免刺激周期促排卵异常升高的激素水平对妊娠的影响,因此越来越多的应用于临床。据不完全统计,冷冻胚胎复苏移植周期在试管婴儿中的比率逐年升高。
“冻胚”和“鲜胚”移植在手术操作上基本相似,影响“冻胚”移植成功率的关键因素是如何把握胚胎发育和子宫内膜的同步化,选择最佳时机进行胚胎移植。因此,冻胚周期的内膜准备方案至关重要。 
目前,“冻胚”移植的常规内膜准备方案包括:自然周期、人工周期和促排卵周期。
自然周期是指不需要使用额外药物,利用自身卵泡发育及排卵过程寻找最佳的移植时期,具有操作简单、用药量少、更符合生理状态的优点,特别适用于平素月经规则、有正常卵泡发育的人群。
促排卵周期是指使用少量促排卵药物模拟自然周期单卵泡生长和黄体功能,适合一部分正常周期或排卵障碍的女性。
对于排卵不规则或卵泡发育不良的人群,可选择人工周期,按照时间顺序使用雌激素、孕激素,帮助内膜转化、满足胚胎着床的需要。
不同的内膜准备方案各有利弊,临床医生会个体化选择内膜准备方案。对于大多数女性来说,常规的内膜方案即可获得不错的临床结局。但对于一些特殊人群,常规方案可能难以奏效,有时会借助“降调针”,联合人工周期进行内膜的准备,也可获得不错的临床结局。今天我们就来聊聊这种方案。


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