首页 > 试管婴儿 > 试管婴儿促排卵

月经和子宫出血的问题

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2021-12-21 11:04:40 阅读:898

异常子宫出血(AUB)是妇科常见的症状,在育龄期一般也合并不孕。国际学术组织把AUB的病因分为两大类9个亚型,其中排卵障碍的原因最为常见,约占AUB的50%。

什么是异常子宫出血?
异常子宫出血(AUB)是指不符合正常月经的四个要素,即月经的(1)频率、(2)规律性、(3)经期长度和(4)出血量的不正常,合并的各种子宫腔的出血,只发生在育龄期的非妊娠妇女,排除和怀孕相关的原因,也不包含青春期前和绝经后的子宫出血。
1、频率:正常的月经频率,也就是月经周期,是21-35天,在这个时间以外都算异常子宫出血,但也有少数的女孩,天生持续这样的周期,却不影响排卵和怀孕,不需要做处理。
2、规律性:是指一年内月经周期改变超过7天就算异常了,比一年以前提前7天或推后7天。
3、经期长度:短于7天和大于等于7天,都算异常出血,特别是比以前有所改变的情况。
4、出血量:月经量是很难量化的,一般和自己以往的月经量比较,如果感觉量变多,并影响了生活质量,甚至伴贫血,就算是异常出血了;或者量少到点滴状,也是不正常的。仅仅是颜色变“黑”,或者月经血中有些血块,不算不正常的。
哪些情况可导致AUB?
AUB按病因分为两大类9个亚型:按首字母缩写为PALM-COEIN。分别是:
PALM:P=子宫内膜息肉、A=子宫腺肌病、L=子宫肌瘤、M=子宫内膜恶变和不典型增生。
COEIN:C=全身凝血相关疾病、O=排卵障碍性、E=子宫内膜局部异常、I=医源性、N=未分类。
其中排卵障碍性子宫异常出血AUB-O最常见,约占50%,包括无排卵、稀发排卵和黄体功能不足。排卵障碍主要由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起内分泌紊乱,不排卵就不会有卵巢黄体生成,就不会分泌孕激素,子宫内膜在持续只有雌激素作用,而无孕激素保护的情况下,容易出现增殖过度,甚至不典型增生和恶变,这就变成了AUB-M。月经稀发伴有稀发排卵或无排卵的时候,常常伴有不孕,或子宫内膜增生。黄体功能不足主要表现为月经前后的点滴出血或淋漓不净。
AUB-O需要排除哪些情况?
妊娠相关:怀孕、流产、滋养细胞疾病时,可出现不规则的子宫出血,检查血或尿hCG可以鉴别。
其他类型的异常子宫出血:需要选择性进行盆腔B超、磁共振、凝血功能、激素测定等检测,必要时行宫腔镜、腹腔镜诊断,对子宫内膜做病理学检查;后者行子宫动脉造影,以明确诊断。
甲状腺、肾上腺、肝肾功能异常等全身基础疾病:针对发生病因,进行相关的内分泌测定、影像学与肝肾功能检测。


上一篇: 活性氧与精子质量问题下一篇: 排卵障碍和子宫出血
互动问答 Q&A
大龄失独家庭能够赠卵生育吗?
  • 大龄失独家庭能够赠卵生育吗?
  • 很多国家都有正规的供卵系统,如果自己没有适合的卵子,那么选择别人捐的卵子来培养胚胎,只要提供申请,检查条件合格就可以了。
view more >>
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的?
  • 试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的?
  • 试管婴儿技术发展至今,技术越来越先进越来越全面
view more >>
关于试管婴儿促排卵那些事儿!
  • 关于试管婴儿促排卵那些事儿!
  • 在试管婴儿周期中,若没有高质量的成熟卵子可用,自然也就谈不上试管婴儿成功,由此可见卵泡对试管婴儿好孕的重要性。那么,试管婴儿想要成功,女性的卵泡需要满足什么条件呢?哪些因素导致卵泡发育不良?1、垂体性无排卵:器质性要素、功用性要素;2、卵巢性无排卵:多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症;3、下丘脑性不排卵:...
view more >>

VIP服务

400-113-1955