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输卵管检查为什么安排在最后一步?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2021-11-05 10:35:48 阅读:184

不孕门诊常常会碰到患者“点菜”,要求输卵管检查,殊不知并不是每一位不孕女性都需要检查输卵管;即使需要,输卵管检查也不作为不孕症的第一步选择。那么,输卵管通畅度检查的时机到底是什么呢?

输卵管性不孕是发展中国家女性不孕症的最常见病因,约占女性不孕的30%~40%。输卵管通畅度及功能的评估常常关系到助孕方式的正确选择,是女性不孕症诊治过程中的一个重要环节。

那么,每一个不孕女性都得查输卵管通畅度吗?

不孕症的诊治一开始就要查女方输卵管通畅度吗?

总结多年不孕不育规范化诊治的经验,本中心为不孕症的病因初筛制定了“四步检查法”,

依次为:

男方精液常规

女方盆腔检查(俗称妇科检查)

女方排卵监测(包括卵巢功能的评估)

输卵管通畅度检查。

输卵管检查是安排在最后一步的,这是为什么呢?

由于前三项属无创性检查,且相对简单易行,故安排在先。而输卵管通畅度检查是侵入性的有创检查,存在感染的风险,故将其安排在最后一步。

如果前三步检查(包括男方精液常规、女方妇科检查、卵巢功能及排卵功能)中任何一项出现异常,都有相应的后续治疗方案。如果前三步检查均正常,原发不孕,不存在输卵管不通的高危因素,如急性盆腔炎史、盆腔手术史、化脓性阑尾炎穿孔史等,可试行指导受孕3-6个月,无需行输卵管检查,徒增手术痛苦及风险。


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