为什么宫腔粘连手术后容易复黏？

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为什么宫腔粘连手术后容易复黏？

作者：麦肯锡健康来源：本站编辑时间：2020-03-31 18:23:26 阅读：3027

许多宫腔粘连患者都会遇到术后复发黏连的问题
取球囊后第一个月月经多，第二个月很少是怎么回事？术后一直都有吃的是芬吗通？
球囊我们不用的，一个原因，球囊的尾端放在阴道，容易引起上行性感染；其次，球囊的尾端，会长期留置宫颈，是否会引起宫颈机能的问题也值得考虑；
还有就是球囊费用高，没有上环经济实用。
具体放球囊还是放环，每个医院、每个医生都有自己的特点和要求，不能一概而论。
手术后月经量由多变少，可能是黏连复发，还有就是内分泌的问题，比如多囊卵巢，因为没有卵泡的发育，所以雌激素生成的就少，内膜就生长的薄。
但你如果一直吃药的话，就排除这种因素，可能要考虑黏连的问题。
三维超声提示：宫腔周围型黏连
那怎么办呢，上个月月经还多呢，这个月就少了
做个超声看一下吧，月经干净3~10天。好有两维的图片和三维的图片。
二维超声：宫腔内膜线中断，提示宫腔黏连
宫腔黏连复发的几点原因
手术的时候并没有完全把宫腔粘连分离好，内膜疤痕修复好，手术结束仍然存在宫腔粘连和内膜瘢痕的情况，这种情况不是复发，而是黏连依然存在。
几乎每个医院都在做宫腔镜，但每个医生对宫腔粘连的识别和手术不是都能到位的，这有地域的差异，医院等级的差异，医疗器械和医生自身的差异。
宫腔黏连比较严重，手术创面比较大，虽然宫腔是个容器，但是处于闭合状态，术后创面和创面紧贴在一起，容易发生宫腔复黏，就像我们即使上环以后，创面还会寻找机会，只要有空隙它就会再复黏，这和内膜损伤，黏连的程度有关系。
在取环或者取球囊的手术中，要注意观察内膜修复的程度，如果内膜没有修复好，或者仍然有比较大的黏连存在，术后会存在复黏的可能。
手术后要配合药物的治疗。手术是起主导作用，但药物的辅助作用很重要，可以帮助手术后的内膜修复。
根据内膜恢复的情况及时调整药物。内膜修复好了，内膜和内膜贴在一起的话，就不容易再复黏。在雌激素的使用中，要注意防范血栓的风险。
因为手术技术问题，人为造成创面的扩大化，黏连加重，术后容易复黏。手术中一定要秉承保护内膜的生殖理念，不要去损伤正常的内膜组织，避免创面的扩大化。
宫腔黏连电切后，宫腔正常形态消失
选择合适的手术器械，尽量勿用电，少用电，减少对内膜组织的电损伤。电损伤会造成内膜的疤痕化，且内膜疤痕化会造成复黏，宫腔容积的缩小，甚至宫腔封闭。
这只是我想的一部分，有待补充。宫腔的复黏有时是不可避免的，复黏后的处理是很重要的。
只有损伤的内膜生长好了，才能减少复黏的机会。

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互动问答 Q&A

问
大龄失独家庭能够赠卵生育吗？
答
很多国家都有正规的供卵系统，如果自己没有适合的卵子，那么选择别人捐的卵子来培养胚胎，只要提供申请，检查条件合格就可以了。

问
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的？
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试管婴儿技术发展至今，技术越来越先进越来越全面

问
关于试管婴儿促排卵那些事儿！
答
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