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如何发现有无输卵管积水

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2022-06-27 09:57:47 阅读:93

输卵管伞的损伤会导致输卵管最末端的阻塞(这部分距离子宫最远),这时若输卵管内积聚液体则称为输卵管积水。输卵管积水通过子宫输卵管造影(HSG)容易发现,当积水量较多时,也容易通过妇科阴道B超检查发现(但准确性相对较低)。

输卵管积水的影响

基于输卵管积液会反流至宫腔的假设,已有许多研究证实输卵管积液会降低IVF的妊娠率。这些积液可能对子宫内膜容受性有负面影响从而影响胚胎种植。还可能会对胚胎有直接作用。研究显示未经治疗的输卵管积液使IVF的妊娠率降低50%。另外,未经治疗的输卵管积液会增加自然流产的几率。一侧输卵管正常另一侧输卵管积液的女性在切除或结扎患侧输卵管后,自然妊娠的机会将增加。
如何处理输卵管积水
根据病变的严重程度,输卵管积水可分为轻度、中度、重度积水。一般认为轻度积水预后好于中重度积水,可以考虑手术治疗后尝试自然妊娠;建议中重度输卵管积液的女性接受腹腔镜治疗切除或结扎输卵管,也可考虑接受输卵管栓塞术堵塞近端输卵管以阻止输卵管积液反流到宫腔。但最后如何处理,还需要结合患者的年龄、卵巢储备功能、男方精液等因素综合分析。 


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