有的患者进行了多次IVF助孕,胚胎评分都还不错,但是总是种植失败。患者和医生都大伤脑筋。好的胚胎种子是种植成功的关键,但目前的胚胎挑选都是形态学评分标准。
近年来,胚胎植入前非整倍体筛查(PGT-A)是否对反复助孕失败有益,引起了人们的关注和讨论。
反复种植失败(RIF)是指<40岁的女性,重复IVF治疗超过3个移植周期,或累计移植≥4枚高评分胚胎,或2枚囊胚仍然不能怀孕者,但目前RIF的原因并不明确,还需进一步研究。
患者一次次充满希望,又一次次失望,RIF是令医生和患者朋友都很沮丧的事情。RIF和复发性流产一样,至今仍然是个世界性难题,其原因复杂繁多,难以鉴别。因此RIF常被作为复发性流产的前序事件来描述,推测约50%以上的可能性为胚胎的非整倍体。
胚胎因素和子宫内膜因素为两个主要原因,类似于“种子”和“土壤”的关系。
事实上,外观漂亮的并不一定就是优良种子,很可能是徒有其表而已,怎样才能挑出秀外慧中的真正良品呢?
由此,胚胎植入前遗传学检测,筛查胚胎的非整倍体(PGT-A),被当作RIF胚胎挑选的候选工具被应用于临床!