输卵管堵塞主要导致女性不孕,占女性不孕的25%至35%,而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎(PID)。继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关。输卵管重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。输卵管广泛损伤的女性怀孕的几率比较小,试管婴儿可以提高其受孕率。
在试管婴儿发明之前,如果不能进行手术或无法进行修复手术,则输卵管阻塞的妇女别无选择地怀孕。试管婴儿使输卵管堵塞受孕成为可能。
试管婴儿治疗涉及促排卵药来刺激卵巢。然后,使用超声波引导的针头穿过阴道壁,试管婴儿生殖科医生直接从卵巢中取出卵子。在实验室中,将卵与雄性伴侣或精子供体的精子放在一起进行受精,并产生一些健康的胚胎。选择一个或者两个通过PGS筛查的健康的胚胎并将其转移至子宫。
有些女性提出,如果通过试管婴儿可以顺利怀孕,那是不是就不用管输卵管堵塞了?其实不一定,即使决定做试管婴儿,有些输卵管问题也不能放任不管。特别是输卵管积水的患者,做试管婴儿前要先进行积水治疗,因为积水都是由炎症引起的,而输卵管又与宫腔相通,一旦积水进入宫腔就会将大量的炎性物质带入其中,这些炎性物质会影响到胚胎的着床。不仅如此,积水进入宫腔还可能将胚胎冲走。
试管婴儿移植过程完全避免了输卵管,因此阻塞没有关系。但是,研究发现,发炎的输卵管可以显着降低试管婴儿成功的几率。如果您有输卵管积水(充满液体的输卵管),您的试管婴儿辅助生殖科医生可能建议您手术切除管,然后,从手术中恢复后,可以尝试试管婴儿。
输卵管阻塞的主要治疗方式有两种手术。手术方式又分为常规手术和腹腔镜手术,它们的原理都是相同的,即将粘连的疤痕切除以恢复输卵管的畅通。手术的局限性在于,可能在手术区域长出新的疤痕再次造成粘连。腹腔镜手术可以打开阻塞的输卵管或去除引起问题的疤痕组织。
试管婴儿专家表示,输卵管手术治疗后女性正常自然受孕几率为30%~40% ,而直接选择做试管婴儿,其受孕几率可达到70%-80%左右。