子宫内膜炎是由各种原因引起的子宫内膜结构的炎症性变化。细菌可以沿阴道子宫颈上升或沿输卵管下降,并通过淋巴系统到达子宫内膜。
通常,子宫腔具有良好的引流条件和月经,即子宫内膜的周期性剥脱,这使得这种炎症很少长时间停留在子宫内膜中。然而,如果对炎症的急性期治疗不够彻底,或者由病原微生物引起的感染和炎症经常出现并可能复发,则严重病例可影响子宫肌层并成为子宫肌炎。
子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎常与慢性宫颈炎并存,慢性输卵管炎是流产的重要原因。那么子宫内膜炎的原因一般包括以下几点。
首先是妊娠和分娩、产后感染和感染性流产,这些是急性子宫内膜炎的常见原因。例如,少量胎膜或胎盘在分娩后留在子宫腔内,或者子宫没有很好地恢复活力,这可能导致慢性子宫内膜炎。
二是宫腔手术和放置宫内节育环。宫腔手术,尤其是不规则流产,可导致细菌入侵和感染。那么宫内节育器的长期刺激也可能导致慢性子宫内膜炎。因此,我们建议患者在堕胎时必须去正规医院,而不是私立医院和小型诊所。
三是不注意个人卫生,月经期间发生性行为,很容易引起子宫内膜炎和盆腔炎。
四是个子宫腔有个损伤。例如,子宫内膜息肉或子宫粘膜下肌瘤可导致子宫内膜感染。
五是其他妇科炎症,如宫颈炎和阴道炎,可引起上行感染,而输卵管和卵巢炎症可引起下行感染,可导致子宫内膜炎的发生。
六是雌激素水平下降。女性进入更年期或更年期后,体内的雌激素水平会降低,因此阴道内的酸度也会降低,子宫颈内的粘液也会减少,这意味着女性生殖系统的生理屏障功能减弱,导致细菌容易侵入。