病人经常来问，我丈夫的精子DNA片段化率(DFI)相对较高，会不会影响我们做试管？我们收集了试管婴儿/卵胞浆内单精子注射病例来回答这个问题。

1、什么是DFI

DFI是精子脱氧核糖核酸片段化指数，精子脱氧核糖核酸片段化会对生育能力产生负面影响，导致不育和反复流产。

2、检测DFI的方法

目前，检测精子DNA损伤的方法有很多。不同方法检测结果的阈值不同，没有统一的标准，操作复杂，需要昂贵的仪器设备。精子染色质结构分析(SCSA)被公认为检测精子DNA损伤的“金标准”，其检测结果客观、准确。然而，SCSA方法很复杂，需要昂贵的仪器。此外，还有诸如Tunel等方法。费尔南德斯等人发明了精子染色质扩散实验(SCD)来检测精子DNA损伤。该方法操作简单，结果易于判断，不需要昂贵的设备。普通医疗机构具备开展条件。本研究中的检测方法也是精子DFI检测的SCD方法。

3、DFI影响精子运动吗？

答案是肯定的。许多文献报道了DFI与精液质量之间的关系，并且已经认识到精子的DFI水平越高，精子的运动性越低。

4、DFI影响试管婴儿或卵胞浆内单精子注射的受精率吗？

许多文献报道DFI将影响试管婴儿或卵胞浆内单精子注射的受精率。所谓的受精率是影响精子和卵子结合的比率。然而，我们的研究结果表明，高DFI不影响受精率。原因是当精子和卵子结合时，卵子的透明带会自然选择高质量和低DFI的精子进行结合和受精。因此，高DFI精子被筛选出来。在ICSI中，由于人工注射，我们迫使精子和卵子结合在一起，其受精率不会低，因此，不会影响ICSI的受精率。

5、DFI和试管婴儿妊娠结局之间的关系

有许多影响妇女妊娠结局的因素，因此使用DFI作为判断指标一直存在争议。在我们的研究中，女性的持续妊娠与DFI没有直接关系，但是一些文献报道DFI与流产有关。

6、但是如果我反复流产，我该怎么办？

我们在DFI的研究结果表明，DFI与试管婴儿怀孕没有什么关系，但这并不意味着我们的结果绝对准确。如果反复流产发生，并且没有其他染色体异常，当所有指标都指向DFI时，我们必须注意DFI和流产之间的关系。比较每种检测方法都有其局限性。

总结:

1 .确实与男性精子活力有关，所以要降低，我们需要咨询我们的男医生周。

2. 我们的研究数据显示，DFI对你的胚胎发育和临床结果没有影响；

3. 3.如果反复流产发生，当所有指标都指向DFI时，我们应该注意这一点。