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精子DNA碎片化率影响试管婴儿妊娠结局吗

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2020-04-15 16:28:31 阅读:367

病人经常来问,我丈夫的精子DNA片段化率(DFI)相对较高,会不会影响我们做试管?我们收集了试管婴儿/卵胞浆内单精子注射病例来回答这个问题。

1、什么是DFI

DFI是精子脱氧核糖核酸片段化指数,精子脱氧核糖核酸片段化会对生育能力产生负面影响,导致不育和反复流产。

2、检测DFI的方法

目前,检测精子DNA损伤的方法有很多。不同方法检测结果的阈值不同,没有统一的标准,操作复杂,需要昂贵的仪器设备。精子染色质结构分析(SCSA)被公认为检测精子DNA损伤的“金标准”,其检测结果客观、准确。然而,SCSA方法很复杂,需要昂贵的仪器。此外,还有诸如Tunel等方法。费尔南德斯等人发明了精子染色质扩散实验(SCD)来检测精子DNA损伤。该方法操作简单,结果易于判断,不需要昂贵的设备。普通医疗机构具备开展条件。本研究中的检测方法也是精子DFI检测的SCD方法。

3、DFI影响精子运动吗?

答案是肯定的。许多文献报道了DFI与精液质量之间的关系,并且已经认识到精子的DFI水平越高,精子的运动性越低。

4、DFI影响试管婴儿或卵胞浆内单精子注射的受精率吗?

许多文献报道DFI将影响试管婴儿或卵胞浆内单精子注射的受精率。所谓的受精率是影响精子和卵子结合的比率。然而,我们的研究结果表明,高DFI不影响受精率。原因是当精子和卵子结合时,卵子的透明带会自然选择高质量和低DFI的精子进行结合和受精。因此,高DFI精子被筛选出来。在ICSI中,由于人工注射,我们迫使精子和卵子结合在一起,其受精率不会低,因此,不会影响ICSI的受精率。

5、DFI和试管婴儿妊娠结局之间的关系

有许多影响妇女妊娠结局的因素,因此使用DFI作为判断指标一直存在争议。在我们的研究中,女性的持续妊娠与DFI没有直接关系,但是一些文献报道DFI与流产有关。

6、但是如果我反复流产,我该怎么办?

我们在DFI的研究结果表明,DFI与试管婴儿怀孕没有什么关系,但这并不意味着我们的结果绝对准确。如果反复流产发生,并且没有其他染色体异常,当所有指标都指向DFI时,我们必须注意DFI和流产之间的关系。比较每种检测方法都有其局限性。

总结:

1 .确实与男性精子活力有关,所以要降低,我们需要咨询我们的男医生周。

2. 我们的研究数据显示,DFI对你的胚胎发育和临床结果没有影响;

3. 3.如果反复流产发生,当所有指标都指向DFI时,我们应该注意这一点。


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