问题1、你如何知道你是否有子宫肌瘤？

1、如果女性朋友有月经变化，如月经周期缩短、月经期延长、月经量增加并伴有贫血如头晕和疲劳，则可能与子宫肌瘤有关。另一个是我们 直观的排尿和排便是否改变，是否有尿频、排尿困难、便秘等问题。 后，它也是我们女性中 特殊的——是否有不孕症。

2、子宫出血是子宫肌瘤的主要症状，半数以上的患者会出现子宫出血。其中，周期性出血 为常见，表现为月经量增加、月经期延长或月经期缩短。也可以表现为无月经周期的不规则阴道出血。粘膜下肌瘤和肌间肌瘤是 常见的子宫出血，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。

3、当子宫增大超过3个月的妊娠子宫或位于子宫底部的较大的浆膜下平滑肌瘤时，通常可在腹部触及肿块，尤其是在早上膀胱充盈时。肿块坚实，可移动，无压痛。当肌瘤长到一定大小时，可引起周围器官压迫症状，当子宫前壁肌瘤靠近膀胱时，可出现尿频和尿急。

巨大的宫颈肌瘤压迫膀胱会导致排尿困难甚至尿潴留。子宫后壁平滑肌瘤，尤其是宫颈峡部或后唇平滑肌瘤，可压迫直肠，引起大便不畅和排便后不适。巨大的阔韧带平滑肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾积水。

4、子宫肌瘤一般不会引起疼痛，但许多患者会主诉下腹胀痛、腰酸背痛。当浆膜下肌瘤有蒂扭转或子宫肌瘤有红色变性时，可能出现急性腹痛，当肌瘤伴有子宫内膜异位症或子宫腺肌病时，可能出现痛经。

5、白带增多宫腔增大，当子宫或宫颈粘膜下肌瘤出现溃疡、感染和坏死时，会出现血性或脓性白带。

问题2、子宫平滑肌瘤会癌变吗？

子宫肌瘤的病因尚不清楚，可能与正常肌层细胞突变、性激素与局部生长因子的复杂相互作用有关。许多妇女担心子宫肌瘤会变成癌，但事实上，没有必要担心。子宫肌瘤很少癌变。

问题3、子宫肌瘤应该如何治疗？

1、随访观察:如果患者无明显症状和恶性转化迹象，可进行定期随访观察。

2、促性腺激素释放激素激动剂的药物治疗临床实践中常用的促性腺激素释放激素激动剂包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a不适合长期连续使用，仅用于手术前的预处理。一般使用3-6个月，以避免低雌激素引起的严重更年期症状。也可以补充少量雌激素来抵消这种副作用。

3、子宫肌瘤的外科治疗包括子宫肌瘤切除术和子宫切除术，可通过腹部或阴道进行，内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)也是可行的。

问题4、病人需要手术吗？

手术是治疗子宫肌瘤 重要的方法，那么所有患有子宫肌瘤的女性都需要手术吗？当然不是，当病人有月经改变、压迫症状、子宫肌瘤过大(当你憋尿时可以感觉到腹部肿块)、疑似子宫肌瘤的恶性变性、子宫肌瘤引起的不孕症等症状时。手术范围分为子宫切除术和子宫肌瘤切除术。手术的范围应该从患者的年龄、生育能力 手术方法分为开放手术和微创手术。大多数病人现在更喜欢微创手术。事实上，微创手术也分为许多种类。腹腔镜、宫腔镜、经阴道手术和机器人手术是目前 主流的微创手术。也许词汇太深奥了，难以理解。