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试管婴儿移植后黄体支持塞药好还是打针好?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2020-03-31 18:17:55 阅读:1316
试管婴儿移植手术之后,大家都会听到试管婴儿医生问:“你是要打针还是塞药?”这个时候,作为患者,到底应该怎么决定呢?
肌肉注射黄体酮
黄体支持的传统用药,黄体酮通过肌肉吸收进入血液循环再到子宫内膜,注射后血中孕酮升高。
注射黄体酮的优势是吸收快,可避免肝脏首过效应(即不必经过肝脏的过滤),注射后血中孕酮浓度明显增高。但注射黄体酮,注射部位疼痛和刺激,容易形成局部硬结,吸收恢复需要较长时间。
阴道黄体酮,常用的有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道上皮细胞吸收并扩散至宫颈、宫体,直接在子宫局部发挥作用,使得子宫局部孕酮浓度高,而血中孕酮浓度低,全身的不良反应会比注射黄体酮少。药物放在阴道内直接到达子宫内膜,使子宫内膜局部孕酮升高。阴道黄体酮的优点有:吸收快,直接作用于子宫。
不过阴道黄体酮有很多缺点比如:操作麻烦、不易监测,有些患者可能有阴道瘙痒,药物残渣积留、阴道分泌物增多等不适(睡前沐浴时可适当清洗阴道残渣)。阴道黄体酮在黄体期阴道出血发生率略高。
一部分人因为价格实惠、操作简单、容易检测等因素而选择了注射黄体酮,另一部分人则更倾向于阴道塞药。其实具体使用哪种药物 好还是听医生的安排,医生会根据患者的实际情况选择 适合的用药方式。
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