对于症状较重者,临床医师会根据包皮gui头水肿情况、分泌物性状,皮肤红斑、溃疡情况等等加以鉴别区分,进而采取经验性用药。
但 终确诊还应依靠实验室检查,包括血、尿及分泌物的病原学检测以及组织活检病理学检查等。
一旦确诊立即采取针对性治疗,治疗过程中应遵循以下几个原则:
正规治疗
严格遵照医嘱,避免胡乱用药及不规则的治疗。根据很多患者症状一旦缓解或消失就停止治疗,不完成全疗程治疗,或者盲目用药,使治疗不彻底,给进一步治疗带来困难。
追踪性伙伴和夫妻同治
配偶/性伴侣未及时治疗可造成双方反复感染,导致疾病久治不愈。因此,强调夫妻同查同治,以便消除传染源和防止循环传染。
治疗期间要禁止性生活
性病患者在治愈前要禁止性生活,至少也应采用避孕套安全性交,以防止疾病进一步传染扩散。
定期复查
如梅毒完成正规治疗后的一年内应每间隔3个月、第二年每间隔6个月做非梅毒螺旋体抗原的梅毒血清学检测;淋病正规治疗后第7~10天及第14天前后做淋菌检查等,来评价治疗效果和以防复发。
毕竟,多数gui头炎不伴有特殊病原体感染仅表现为轻微的皮肤病变,如:包皮垢堆积、珍珠疹。所以有类似表现或症状不应有心理负担,针对大部分患者 迅速也是 有效的方法是尽可能地上翻包皮,按时清洗,保持清洁,但同时要告诫患者有嵌顿的危险。
盐水浴以及外用的化学类杀菌消毒液也很有用,这些建议很简单,但依从性受到质疑。现在很多患者自行使用非处方抗真菌制剂,但易复发,如果能够长期坚持用药,则往往能得到持久的效果。
各类包皮gui头炎症状轻重各异,需要指明的是,在包皮过长或者包茎的男性中,珍珠疹或包皮垢堆积现象极为常见,不代表有不洁的性行为,但应提醒采取各类措施保持清洁,避免疾病进展。
对于症状较重(脓性分泌物、皮肤水肿破溃、疱疹、疣状新生物等),病原体检测阳性者,一般与不洁性生活或公共场所(公共浴池、酒店厕所等)的病原菌接触有关,应向医生提供病史,寻找病因,以明确诊断,及时接受针对性治疗。