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妊娠期糖尿病和试管婴儿问题!(上)

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2019-11-06 01:25:42 阅读:102

已有研究表明,试管婴儿助孕人群发生妊娠期糖尿病的风险是增加的,其原因尚不明确。

我们目前能做的就是尽早预防和干预,以降低使用辅助生殖技术人群妊娠期糖尿病的患病风险。

试管婴儿的女性怀孕后妊娠糖尿病的发生率较自然妊娠的女性要高,人们一直在研究,究竟是这些女性的体质背景造成,还是试管婴儿技术所致,原因还不清楚。
妊娠期间的糖尿病包括两种情况:

一种是怀孕前就患有糖尿病,称为糖尿病合并妊娠;

另一种是怀孕后才发现的糖耐量异常,又称妊娠期糖尿病(GDM)。今天我们主要说的是妊娠期糖尿病。

GDM的诊断标准
正常孕妇空腹血糖≧5.1mmol/

OGTT (糖耐量试验)1小时血糖≧10.0mmol/L

OGTT 2小时血糖≧8.5 mmol/L,三者符合其一即可诊断为妊娠期糖尿病。

我们非孕期糖尿病的诊断标准是:

空腹血糖≧7.0mmol/L

餐后2小时血糖≧11.1mmol/L

典型糖尿病三多一少症状或高血糖危象,伴随机血糖≧11.1mmol/L,三者符合其一。
GDM对妊娠的影响
妊娠期糖尿病对怀孕的影响程度取决于血糖升高出现的时间、血糖控制的情况、糖尿病的严重程度以及有无并发症等。
对孕妇的危害:孕期易并发妊娠期高血压疾病、增加阴道炎及泌尿系统感染的风险、增加流产率及羊水过多的发生率;

产时增加难产、产道损伤、产程延长、产后出血的风险及剖宫产率。

有研究表明,GDM产妇在未来20年内最终发展成为II型糖尿病的风险显著增加。
对宝宝的危害:孕期增加胎儿宫内缺氧、胎儿宫内生长受限、早产、巨大儿、死胎及胎儿畸形的发生风险;出生后:新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙血症、高胆红素血症等发风险增加。


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