宫颈糜烂这个词现在全球妇产科医生不用了！不用了！不用了！重要的事情说三遍！

现在教科书里称之为：宫颈柱状上皮异位。

如果还在广告或医院里听到这个词，那铁定是要坑你的！

当然，即使医生们换了名词，宫颈的问题还是在患者们的身上，具体要怎么处理这个宫颈才是关键！

有些患者甚至有医生提问：不要咬文嚼字，那你说宫颈糜烂到底有没有恶性的可能？我的答案是：当然是有！

听到这里患者们又要不淡定了。

不要着急，我们马上来看看宫颈糜烂样改变到底有多少种可能。

从好到坏的顺序，宫颈糜烂样改变有可能是宫颈生理性柱状上皮异位、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变（俗称宫颈癌前病变）、甚至早期宫颈癌。

所以大家一听到宫颈糜烂样改变就大惊失色是完全没有必要

我们应该静下心来请医生为我们进行分辨良恶性的检查：

一个是宫颈脱落细胞学检查（宫颈刮片/TCT等，选一个就可以了），另一个是宫颈分泌物HPV分型，目前建议30岁以上或者有高危因素的女性 好两种检查联合一起做。

检查结果如何分析：如果宫颈脱落细胞学检查和HPV都正常，而且没有慢性宫颈炎的表现，比如白带多，白带黄绿色等，那么生理性的宫颈糜烂样表现，即使是宫颈糜烂三度也是正常的，和体内激素水平有关，卵巢功能衰退后会变光滑。

到这里我们终于可以喊出来了：宫颈糜烂不是病，无需成天为了它担惊受怕，甚至拒绝和老公同房，也无需治疗。

如果是慢性宫颈炎，或者急性宫颈炎，那么对症治疗一段时间后，症状消失就可以了；如果症状持续，可以考虑宫颈物理治疗，比如：激光、微波、冷冻、红外线等。

如果上面的检查结果出来考虑宫颈上皮内瘤变、甚至早期宫颈癌，或者HPV16型、18型感染

那么需要进行宫颈病变的三阶梯检查的第二步：阴道镜（而不是用药治疗HPV，HPV目前无药可治）。

如果阴道镜怀疑病变可能，那么进行第三步组织学检查——活检，如果病理报告有不好的情况，那么进行宫颈LEEP术或者宫颈锥切术，又是检查同时也是治疗。如果还是不好，则需要全子宫切除术或者更广泛的手术。