所谓“科学备孕”是一个怎样的过程,哪些生理健康指标需要重点关注?
简单说,做没有任何防护措施的性生活,就是备孕。科学备孕首先就要保证,备孕期内每周2~3次规律的性生活频率。
如果出于各种原因实现不了,也可以在一周一次的基础上监测排卵期,于排卵前几天和排卵后24小时内同房(受孕几率更高)。但一周一次的频率得保证,否则精液在男性体内存储超过一周,死精率非常高。
其次不可或缺的,就是评估以生殖能力为主的身体健康指标。男性主要看精子质量。对于女性来讲,关键指标在基础体检和妇科检查中都能反映出来。比如血压、血糖、肝功能、甲状腺功能,女性生殖器官相关的包括卵巢、宫颈、子宫附件、输卵管的健康状况等等。
而我在这里想呼吁大家高度关注的,其实是一个日常生活中就能观察到的指标:“月经是否规律”。月经之所以重要,是因为它是排卵功能健康的关键标志,直接关系受孕几率。
标准的月经周期为21~35天也就是3~5周,同时满足相邻两个周期差小于7天。近几年大众关注度较高的两种妇科疾病——多囊卵巢综合症和卵巢早衰症,典型的发病信号都是月经失调。
其中,多囊卵巢综合症虽然发病率长期稳定在5%~10%,占据女性不孕因素的半壁江山。它的特殊性在于集生殖和代谢问题为一体,意味着我们需要对它采取全周期、甚至是终身管理。好消息是,目前多囊卵巢综合症的诊疗较为成熟,不论是受孕还是后期中老年阶段可能产生的并发症问题,规范治疗后都能得到改善和预防。
相反,真正会对女性生育功能带来不可逆影响的,是总体发病率仅1%~2%的卵巢早衰。由于除了月经紊乱,卵巢早衰的其他发病标志(如性欲减退、皮肤衰老等)非常隐匿,因此确诊时往往为时已晚。而现代医学,还无法实现女性生殖细胞也就是卵母细胞的再生,这使得卵巢早衰的治疗变得相当棘手。
另外,建议预留约3个月~1年时间为备孕做准备。3个月,是一个健康优质卵子的生长周期,1年则是原始卵母细胞成长为成熟卵泡所需要的时间。然而事实上,只要夫妻双方身体健康,没有备孕意外妊娠,也完全不需要过度担心。数据上,在夫妻双方身体都较为健康的情况下,半年之内自然怀孕的概率累计超过50%,一年之内累计超过90%。