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为什么有的卵巢功能会提前下降?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2021-05-27 10:05:22 阅读:186

遗传因素

POI最常见的遗传原因(94%)就是X染色体异常(X结构异常或X非整倍体),而有一部分其实是一种叫做脆性X综合征的疾病,除此之外还有一些常染色体基因突变也可能导致卵巢早衰。

自身免疫因素

自身免疫病说得简单一点就是自己攻击自己,导致自身器官功能异常的一类疾病,一些自身免疫性肾上腺疾病、自身免疫性甲状腺疾病以及1型糖尿病的患者,都有可能出现卵巢早衰。

甲状腺:大约20%的POI患者会发展为甲状腺功能减退。虽然目前还没有明确的筛查指南,但Laurie J. McKenzie 教授推荐每1-2年进行一次甲状腺相关检测。

肾上腺:对于不明原因的POI患者或怀疑有免疫紊乱的患者,应考虑筛查21OH-Ab[或替代肾上腺皮质抗体(ACA)],另外建议21OH-Ab/ACA阳性的POI患者转诊内分泌科做肾上腺功能检查,以排除Addison病。

糖尿病:目前还没有足够的证据建议对POI患者进行糖尿病常规筛查。

感染因素

有相关研究表明,一些病毒的感染有可能导致卵巢功能的衰退,例如,HIV、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、结核、疟疾、水痘等,虽然其中有一些疾病在人群中属于常见病,但它们导致卵巢功能衰退也仅限于个案报道,各位不用慌张。

医源性因素

主要是放疗、化疗和手术对卵巢的损伤,因此当某项医疗措施可能导致POI 发生的时候,需要与患者讨论并取得知情同意。

放疗与POI 发生的风险取决于放疗的区域、剂量及患者年龄。具有生殖毒性的化疗多数是有药物及剂量依赖性的,并且与患者年龄相关。

特发性卵巢功能衰退

所谓特发性,其实就是找不到明确的原因,就这么发生了,而且特发性卵巢功能衰退的患者占比高达50%,但是,人类从来就没有停止寻求真相的脚步。

通过多年的调查研究,我们发现吸烟、饮酒以及营养因素有可能会影响我们的绝经年龄,尤其是吸烟,它对于卵巢是有毒性的。因此,小仙女们还是把烟戒了吧!


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