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试管婴儿移植后出血?情况没那么糟(下)

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2020-04-28 10:24:49 阅读:179

实际上大可不必这么紧张,这种出血对移植结局没有任何影响,如果医生在手术的时候告知一下患者,回到家后如果有一点出血,是不要紧的”,则会给患者莫大的安心。

移植10天内出血
这种情况也很常见,我们知道胚胎移植进入宫腔之后并不是马上到位的,而是在这个大房间里兜兜逛逛、吃吃玩玩,等到7-8天才找准了地方挖坑,把自己埋进子宫内膜里。

这个时候的内膜很肥沃,血供很丰富,毛细血管密布。
就像打井一样,打到水源的时候会冒水,胚胎在挖坑的过程中,如果不小心碰到了血管,就会表现为少量阴道出血。

这时候出血并不代表种植一定失败了,有很大可能是这种着床期出血。

明确妊娠后一超前出血
一般明确妊娠后,医生会继续予以黄体支持,两周后一超检查。

但如果在等待的过程中出现出血、尤其伴发腹痛,一定要引起重视;如果仅仅是一过性的出血或腹痛,无需太紧张,如果持续性出血伴下腹痛,需要急诊。
如果确系宫内,可调整药物后继续妊娠,等待后续B超的随访,如果很不幸,系异位妊娠(3%左右发生率),则需要即刻住院行进一步治疗了。

B超明确宫内妊娠后出血
一超的时候胚胎发育正常,但之后发生出血,这种情况也不罕见。

再次B超检查有的会出现孕囊旁积液,其实就是宫腔内积血,积血形成之后要么静悄悄地吸收、要么排出宫腔,如果是后者,就会表现为少量阴道流血。

这时候阴道流血不完全是坏事,也完全没有必要卧床,日常的走动、重力作用会促使积血排出。

如果孕囊内的胚芽正常发育,不必过于焦虑,当然,也的确有部分情况会发生胎停,但多数是胚胎本身的问题所致,与你爬了几层楼梯、去楼下超市买了瓶酱油完全没有关系,千万不要自责。

移植/妊娠后出血是令人不悦的体验,但并非一出血就是世界末日,多数出血都是虚晃一枪,和你逗着玩的。


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