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病理性性早熟的病因

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2024-05-14 10:08:49 阅读:37

男孩女孩共有的性早熟原因

原发性甲状腺功能减退:长期重度甲状腺功能减退的患儿偶尔有性早熟,甲状腺素治疗后,青春期发育征象即可消退。

摄入外源性性激素和内分泌干扰的化学物质:常见的原因是小孩子误吃了母亲的避孕药或激素类药物。主要表现为男、女孩乳房发育,甚至“月经”来潮。

也可能因为过量雌激素暴露,如来自含激素的乳膏、软膏、喷雾剂或被激素污染的食物(保健品等)、植物(大豆等)的雌激素。

肾上腺病变:肾上腺源性雄激素产生过多,包括雄激素分泌型肿瘤,以及基因缺陷造成的肾上腺的酶缺陷(先天性肾上腺皮质增生症)导致男孩性早熟,女孩男性化,分泌雌激素的肾上腺肿瘤可导致男孩女性化,或女孩性早熟。

男孩特有的外周性性早熟病因

间质细胞瘤:通常来说只要男孩出现睾丸不对称增大,都应该考虑间质细胞瘤,庆幸的是睾酮分泌型肿瘤几乎都是良性的,手术切除可治愈。

HCG分泌型生殖细胞肿瘤:这个罕见的肿瘤常发生于性腺、脑松果体区、肝、腹膜后和前纵膈等生殖嵴之前分布的位置,查血中的HCG值异常升高,但肯定不是怀孕。大多发生于卵巢上,如果在其它部位是很难确诊的,幸好非常少见。

家族性男性性早熟:此罕见病又称睾酮毒症,因LH受体基因激活突变导致睾丸间质细胞早熟并分泌大量睾酮。

女孩特有的性早熟病因

卵巢囊肿:女孩的卵巢上出现有功能的卵泡囊肿,雌激素水平升高,往往有乳房发育,囊肿消退后激素降低,表现为阴道流血。

这些囊肿可自发消退,极少的会出现卵巢蒂扭转,一般可保守治疗,如果卵巢蒂扭转出现卵巢坏死、感染、败血症,则需要急诊手术切除卵巢。

卵巢肿瘤:少数女孩因为长了有分泌性激素功能的卵巢肿瘤。低度恶性的颗粒细胞瘤是导致女孩性早熟最常见的类型。血里的雌激素水平异常升高,常伴有不规则的阴道流血,很小的瘤子有时候不易发现,如果手术切除肿瘤就可恢复正常了。


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