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辅助孵化的适应证

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2023-12-29 15:59:06 阅读:179

辅助孵化的临床适应证迄今没有统一标准。已有许多文献报道,无选择性的辅助孵化对临床妊娠没有任何帮助。研究表明,辅助孵化可能对预后较差患者有效,包括:

基础FSH水平升高

月经第2天FSH>10-15U/L。FSH基础水平升高提示卵巢功能减退、影响卵母细胞质量,卵子的透明带可能出现异常,需要辅助孵化。

女方年龄≥37岁

卵子质量随女方年龄增大而变差,透明带可能会失去正常弹性而变硬,影响胚胎正常孵化过程,高龄与透明带厚度的相关性目前仍无定论。

反复种植失败患者

在排除子宫内膜、胚胎等明显影响植入的因素后,多个周期移植形态及发育速度正常的胚胎(优质胚胎)出现反复着床失败,再次移植时可做辅助孵化。因为自然孵化失败很可能是导致种植失败的原因之一。

胚胎透明带异常者

透明带较厚者(≥15μm)或形状不规则,或透明带色深,呈深棕色,均提示透明带异常,可能会导致孵出失败。

冻融胚胎

胚胎在冷冻过程中,超低温环境可能会引起透明带糖蛋白基质的改变,导致透明带变硬、失去弹性,解冻后导致孵出困难。

胚胎植入前遗传学诊断或筛查

需要在辅助孵化后胚胎解出时获取滋养外胚层细胞用于检测。


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