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哪些以下情况可考虑使用TDI呢?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2023-08-21 09:57:25 阅读:232

常见的需要进行TDI的有这些人群:

●一方或双方携带某种遗传性疾病的夫妇

●性传播病毒感染血清学不一致的夫妇

●体外受精或卵细胞浆内单精子注射受精失败的夫妇

●无男性伴侣的女性

●夫妇存在新生儿溶血性疾病相关的红细胞抗原不相容(如,D、Kell),并且有婴儿严重受累病史的情况。

如果是男性伴侣因无精子症、严重的少精子症或其他严重的精子异常导致不育时,除了选择领养之外,主要的治疗选项有就包含有TDI,或者卵细胞浆内单精子注射。

虽然,也有许多夫妇会选择卵细胞浆内单精子注射联合或不联合睾丸活检作为严重精子异常所致不育的初始治疗方法。

但是,相对来说卵细胞浆内单精子注射的成本较高,所以还是有一些夫妇出于经济因素的考虑,去选择TDI。

当夫妇双方或一方患有某种遗传性疾病,或者无症状的携带者夫妇已生育一个患病小孩时,应当考虑后代患遗传性疾病的可能性。根据该疾病的遗传学,这样的夫妇可使用非携带者或表型正常的供精者的精子进行TDI。

当然,也有其他方法,比如胚胎植入前进行基因诊断并选择未受累囊胚泡植入,以及产前遗传羊膜穿刺术/绒毛膜绒毛活检并终止那些存在胎儿受累的妊娠。但是这些方法只有在实验室检查能发现致病基因或检出诊断之后才有用。

对于有性传播病毒感染(如,丙型肝炎和HIV),且伴侣血清学阴性的男性来说,本身存在通过其精子感染原本未感染伴侣的风险。那么这些夫妇就可以考虑选择采用未感染者的供精进行TDI。

在一项关于血清学不一致的夫妇的调查中,48%的受访者表示,相比于进行定期的无保护啪啪啪,他们更倾向于选择TDI,毕竟这样可能更加轻松一些。还有一些比较无奈的状况,比如已经多次尝试取出自己的小蝌蚪,却一直失败,或者在IVF或ICSI受精失败后,TDI可以成功应用于不育夫妇。


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