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胚胎停止发育的诊断

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2023-07-28 16:04:46 阅读:416

经常有患者眼泪汪汪的问:医生,上次检查有心跳的,现在没了,过几天会不会再有?医生,这次B超看到的子宫内孕囊比上次大了一点,会不会再长下去就会正常了?其实,诊断胚停,并不是医生拍脑袋的事,有严格的诊断标准。卵黄囊是妊娠囊内第一个能观察到的结构,它的出现是妊娠的有力证据。经阴道超声检查,停经35~37天常能显示卵黄囊;经腹超声检查,停经42~45天常能显示卵黄囊。卵黄囊直径正常值范围为3~8mm,平均为5mm。

美国超声波影像学家协会会议(SRU)指出:只有在超声检查满足以下任何一个标准的情况下才能诊断胚胎停育:

头臀长度至少为7毫米,无心跳;

平均孕囊直径至少25毫米,无胚胎;

超声检查没有卵黄囊的孕囊,2周后仍然没有发现有心脏搏动的胚胎;

超声检查有卵黄囊的孕囊至少11天后,没有发现有心脏搏动的胚胎;

此外,以下超声检查结果可怀疑流产,但不能明确诊断为胚胎停止发育:

头臀长度小于7毫米,无心跳;

平均孕囊直径16~24毫米,无胚胎;

超声检查孕囊里没有卵黄囊7~13天后,未发现有心脏搏动的胚胎;

超声检查有卵黄囊的孕囊7~10天后,没有发现有心脏搏动的胚胎;

末次月经后至少6周没有发现胚胎;

羊膜囊与卵黄囊相邻,未见胚胎;

卵黄囊超过7毫米;

孕囊与胚胎大小相比(平均孕囊直径和头臀长之间)差异小于5mm。


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