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获得多少枚卵子是最好的

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2023-01-28 09:16:02 阅读:379

既往的观点认为,采用GnRH-a降调的促排卵方案,可以获得更多的卵子,获得更高的临床妊娠率和活产率。近年来,随着人们对体外受精促排卵结局的理性思考,逐步意识到促排卵所带来的诸多问题。近年来提出了精准医学的促排卵概念。
常规促排卵的风险
常规促排卵最大的风险是卵巢过度刺激综合症(OHSS)的发生。大量研究证实,获卵数可以作为预测OHSS的一个重要指标。当获卵数>15枚时,OHSS的风险显著增加,但新鲜周期的活产率并不增加。

OHSS会造成严重的身体不良反应,包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肝肾功能异常等,甚至时有死亡病例的报告,这种现象已经引起了生殖医学界的高度重视。早在上个世纪90年代,试管婴儿之父爱德华兹就提出了回归自然的号召,呼吁减少用药,降低试管婴儿并发症。  
美国加州生殖医学中心CCRH的莫尔医生多年来一直倡导实施个体化的用药方案,并最早在国际国内提出了“目标卵子数”的促排卵概念。在试管婴儿助孕程序中,医生会尽可能制定出对每位女性最合适的刺激方案,获得“单胎、足月、活产、舒适”试管婴儿的成功标准和理念将会更加深入人心。


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